江南時報訊 銀保監(jiān)會21日對外發(fā)布《保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務管理辦法》,進一步規(guī)范保險公司承辦大病保險業(yè)務行為,保護參保群眾合法權益。
銀保監(jiān)會有關部門負責人表示,大病保險原有監(jiān)管制度分別印發(fā)于2013年和2016年,對規(guī)范大病保險業(yè)務、推動業(yè)務平穩(wěn)健康運行發(fā)揮了重要作用。但隨著內外部環(huán)境的變化,原有制度中的一些規(guī)定已經難以適應新形勢、新要求,有必要進行修訂,以更好地促進大病保險業(yè)務的開展。
辦法要求經營大病保險業(yè)務的保險公司建立健康保險事業(yè)部,并完善了大病保險業(yè)務單獨核算的要求。辦法要求保險公司要有長期經營大病保險業(yè)務的安排,按照長期健康保險的經營標準完善組織架構,健全規(guī)章制度,加強人員配備,提升專業(yè)經營和服務水平。
辦法明確保險公司與政府開展大病保險項目清算的要求,鼓勵按完整協(xié)議期進行清算。同時強化公司主體責任,要求保險公司建立內部問責機制,認真測算價格,理性參與大病保險投標,做好承辦工作。
(中和)